붙임		코로나19 확진자 격리해제 사실확인서(서식)

코로나19 확진자 격리해제 사실확인서

(CONFIRMATION OF RELEASE FROM ISOLATION OF COVID-19 PATIENTS)

성명

NAME

국문

KOR

생년월일

DATE OF BIRTH

(연.월.일. YYYY.MM.DD.)

영문

ENG

(성, Family name)

코로나19 확진검사일

(검체채취일)

DATE OF

POSITIVE COVID-19 TEST

(Date of Sample Collection)

(연.월.일. YYYY.MM.DD.)

(이름, Given name)

격리해제일

ISOLATION

END DATE

(연.월.일. YYYY.MM.DD.)

발급용도

PURPOSE OF ISSUE

해외출국자용

OVERSEAS TRAVEL

상기 코로나19 확진자의 격리해제 사실을 확인합니다.

This is to confirm that the person named above has completed the isolation period.

발행일 Date of Issue : 2022.○○.○○

△△보건소장 Director of △△ Public health center	직인 Seal

※ 본 문서는 해외출국자를 위한 문서이며, 국내 사용은 불가합니다.

This document is for overseas travel only, not for domestic use.